ماذا يعني ارتفاع الهيموجلوبين في الدم
دائما ما نسمع عن وجود نقص في الهيموجلوبين في الدم ، فكثير من الناس يعاني من الأنيميا و لكن هل سبق لكَ عزيزي القارئ أن سمعت عن شخصا يشتكي من ارتفاع نسبة الهيموجلوبين عن الحد الطبيعي ؟ .
الهيموجلوبين Hgb هو بروتين يلتصق بالأكسجين في الدم و ينقله من الرئتين إلى باقي أجزاء الجسم ، و بالمثل ينقل ثاني أكسيد الكريون من باقي أجزاء الجسم إلى الرئتين في الزفير من خلال الدورة الدموية . و يشير ارتفاع عدد الهيموجلوبين إلى مستوى أعلى من المعدل الطبيعي لهذا البروتين المحتوي على الحديد في خلايا الدم الحمراء .
قد تصنف النسب الطبيعية لنسبة الهيموجلوبين كالتالي، الرضع من 11 إلى 18 جرام ، و الأطفال 11.5 إلى 16.5 ، و الذكور البالغين من 13 إلى 16.5 ، و النساء من 12 إلى 16 ، أما بالنسبة للحوامل فهي من 11 إلى 16 جرام .
تختلف نسبة ارتفاع الهيموجلوبين قليلاً من دراسة إلى أخرى. و يتم تعريفه عمومًا على أنه أكثر من 17 جرامًا للرجال و 16.6 جم للنساء . و يختلف تعريف ارتفاع تعداد الهيموجلوبين عند الأطفال باختلاف العمر و الجنس . و قد يختلف تعداد إرتفاع الهيموجلوبين أيضًا بإختلاف الوقت من اليوم و مدى رطوبتك
لذلك فإن تشخيص حالات الهيموجلوبين ليس سهلا ، بل هو يعتمد على العديد من العوامل التي قد تساعد في علاجه فمثلا قد تصل نسبة الهيموجلوبين في الدم 10 و هي من أنواع الأنيميا ، و لكن لا تظهر تلى الحالة أي أعراض . و يشكل ارتفاع الهيموجلوبين خطرا كبيرا على الجسم إذا لم يعالج بطريقة صحيحة .
متى يصبح ارتفاع الهيموجلوبين خطير
يمكن أن يحدث ارتفاع الهيموجلوبين في أي عمر ، و لكنه أكثر شيوعًا عند البالغين و كبار السن الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و 75 عامًا.
و يكون الرجال أكثر عرضة للإصابة بإرتفاع الهيموجلوبين ، و على النقيض تميل النساء إلى الإصابة بالمرض في سن أصغر. و هناك بعض الأعراض التي تدل على بداية خطورة إرتفاع الهيموجلوبين و لابد من التدخل الطبي فورا إذا ظهرت أي من هذه الأعراض مثل :
- وجود حكة في الجسم خصوصا بعد الإستحمام .
- صداع الراس و التنميل
- دوخة و عدم إتزان
- ضبابية الرؤية
- حدوث كدمات أو نزيف بسهولة و غير متوقع
- التعرق أكثر من المعتاد و خصوصا في الليل .
- تورم مؤلم في المفاصل كالقدمين و الذراع
- فقدان الوزن غير الطبيعي الملحوظ
- صبغة صفراء للعينين و الجلد فيما قد يسمى (اليرقان).
- شعور بالارهاق و التعب .
- صبغة أرجوانية أو حمراء على مناطق في الجسم كالكدمات .
لذلك لابد من إستشارة الطبيب إذا ظهر عليك أحدى العلامات التي قد تكون عرض من أعراض الأصابة بإحدى المضاعفات .
مضاعفات ارتفاع الهيموجلوبين
- ظهور جلطات في الدم
- زيادة سُمك الدم
- انخفاض تدفق الدم ، وكذلك التشوهات في الصفائح الدموية ، تزيد من خطر الإصابة بجلطات الدم.
- تضخم الطحال. يساعد الطحال جسمك على و تصفية بعض المواد ، مثل خلايا الدم القديمة أو التالفة ، مثل زيادة عدد خلايا الدم الناتجة عن سرطان الدم ، تجعل الطحال يعمل بجهد أكبر من المعتاد ، مما يؤدي إلى تضخم الطحال .
- أمراض القلب
- إنتفاخ الرئة
- سكتة قلبية
- سرطان الكلى
- سرطان الكبد
انواع ارتفاع الهيموجلوبين وأيهم أكثر خطورة
- زيادة كريات الدم الأولية : تمثل وجود خلل في النمو الطبيعي لكريات الدم الحمراء في النخاع العظمي .
- زيادة كريات الدم الحمراء الثانوية : هي عبارة عن زيادة في عدد كريات الدم الحمراء بسبب زيادة إفراز هرمون الأريتروبوتين المؤثر على النخاع العظمي .
- زيادة كريات الدم الحمراء النسبية : هي عبارة عن إنخفاض حجم البلازما ، مثل حالة زيادة الهيموجلوبين في الحمل ، و بالتالي حودث لزوجة أو ثقل في الدم . و هو يعتبر من أخطر الأنواع المسببة لإرتفاع الهيموجلوبين ، لعدم توازن في الدم و يعتبر أكثر خطرا للحوامل .
هل ارتفاع الهيموجلوبين عند الرضع خطير
من الممكن أن يصاب الرضع بإرتفاع في نسبة الهيموجلوبين و يحدث ذلك غالبا عندما تعاني الأم من أرتفاع حاد في ضغط الدم أو كانت تعيش في المرتفعات العالية و غيرها . لذلك فينتقل الدم من الأم إلى الجنين و يصاب الجنين بنقص في الأكسجين .
يعاني الرضيع المصاب بإرتفاع في نسبة الهيموجلوبين من إحمرار الشديد و يتغذى بشكل سئ أيضا . قد يتطور لديهم العرض بسرعة و يصبح دمهم لزج و ثقيل (فرط اللزوجة ) و يعمل ذلك على حدوث بطء في تدفق الدم عبر الأوعية الدموية .
خطورة ارتفاع الهيموجلوبين في الحمل
يعتبر التفسير الأكثر منطقية لإرتباط مستوى الهيموجلوبين المرتفع في الحمل ، هو حدوث ارتفاع ضغط الدم الناجم عن الحمل. لذلك فإن ارتفاع مستوى الهيموجلوبين أثناء الحمل قد يرجع أيضا إلى فشل في تمدد حجم بلازما الدم .
في خلال فترة الحمل الطبيعي ، يتوسع حجم البلازما بمعدل 50٪ ؛ و قد يفشل هذا التوسع في الحدوث مما قد يؤدي إلى تركيز الدم أو قيم هيموجلوبين أعلى من المتوقع و قد يصل إلى 18 جرام .
و يظهر خطر ذلك جليا في حدوث نقص في توسع حجم البلازما الطبيعي ، و يحدث ارتفاع ضغط الدم الناجم عن الحمل و تسمم الحمل ايضا ، و مما قد يؤدي إلى
- ضعف نمو الجنين نتيجة ضعف نضج المشيمة و الجنين .
- ولادة مبكرة .
- تشوهات للجنين .
مضاعفات ارتفاع تعداد خلايا الدم الحمراء
يمكن أن يؤدي وجود عدد كبير جدًا من خلايا الدم الحمراء إلى حدوث عدد من المضاعفات الأخرى ،
- بما في ذلك وجود تقرحات مفتوحة على البطانة الداخلية للمعدة و الأمعاء الدقيقة العلوية أو المريء و تسمى أيضا (القرحة الهضمية)
- إلتهاب المفاصل (النقرس).
- قد تحدث بعض إضطرابات الدم الأخرى. في حالات نادرة ، يمكن أن تؤدي كريات الدم الحمراء إلى أمراض دموية أخرى ، بما في ذلك الاضطراب التدريجي الذي يتم فيه استبدال نخاع العظم بنسيج ندبي ، و هي حالة لا تنضج فيها الخلايا الجذعية أو تعمل بشكل صحيح ، أو سرطان الدم و نخاع العظام ( سرطان الدم الحاد).
اسباب ارتفاع الهيموجلوبين
قد ينتج ارتفاع الهيموجلوبين بسبب تخزين المزيد من الهيموجلوبين في خلايا الدم الحمراء . و بذلك هي حالة تؤثر على صحة القلب و جميع الأعضاء الأخرى . و تشمل الأسباب المختلفة ما يلي :
- الأشخاص الذين يعيشون في المناطق الجبلية العالية يكونوا أكثر عرضة للإصابة بإرتفاع نسبة الهيموجلوبين و ذلك بسبب نقص في نسبة الأكسجين ، مما قد يؤدي إلى عمل الجسم على زيادة في كريات الدم الحمراء لتعويض النقص .
- التدخين ، فوجد أن التبغ هو من أكثر المواد التي تقلل من نسبة الأكسجين في الدم ، لوجود غاز أول أكسيد الكربون به .
- مرض COPD و هو مرض إنسداد الرئتين و بالتالي نقص نسبة الأكسجين في الدم. .
- أمراض القلب و الرئة المزمنة التي تعمل على ضيق ف التنفس و عدم وصول كمية أكسجين كفاية
- أخذ المنشطات البدنية التي تحسن من الأداء البدني و تجعله أقوى .
- الجفاف الشديد
- سرطان الكلى
- سرطان الكبد
- سكتة قلبية .
- أورام معينة
- اضطراب في نخاع العظم ، مما قد يؤدي إلى ارتفاع في كريات الدم الحمراء .
- المعاناة من الجفاف