ما هو مرهم جاراميسين
جاراميسين هو مضاد حيوي واسع الطيف يوفر علاجًا موضعيًا عالي الفعالية في حالات العدوى البكتيرية الأولية والثانوية للجلد ، قد يزيل هذا المنتج الالتهابات التي لم تستجب لعوامل المضادات الحيوية الموضعية الأخرى.
في حالة القوباء المعدية والتهابات الجلد الأولية الأخرى ، عادةً ما يزيل العلاج بكمية صغيرة من مرهم جاراميسين ثلاث إلى أربع مرات يوميًا الآفات على الفور.
في حالات التهابات الجلد الثانوية ، يسهل المرهم علاج الأمراض الجلدية الكامنة عن طريق السيطرة على العدوى ، تشمل البكتيريا المعرضة لتأثير سلفات الجنتاميسين سلالات حساسة من المكورات العقدية (المجموعة أ بيتا الحالة للدم ، ألفا الحالة للدم) ، المكورات العنقودية الذهبية ، والبكتيريا سالبة الجرام.
دواعي استخدام مرهم جاراميسين
- التهابات الجلد الأولية مثل القوباء المعدية ، التهاب الجريبات السطحي ، الإكزيما ، داء الدمامل ، فطار باربي ، تقيح الجلد الغنغريني.
- التهابات الجلد الثانوية التهاب الجلد الأكزيمي المعدي ، حب الشباب البثري ، الصدفية البثرية ، التهاب الجلد الدهني المصاب ، التهاب الجلد التماسي المصاب (بما في ذلك اللبلاب السام) ، الانسحابات المصابة.
- العدوى البكتيرية للعدوى الفطرية أو الفيروسية.
- يفيد في علاج تكيسات الجلد المصابة وبعض خراجات الجلد الأخرى عندما يسبقها شق وتصريف للسماح بالتلامس الكافي بين المضاد الحيوي والبكتيريا المسببة للعدوى.
- تم الحصول على نتائج جيدة في علاج الركود المصابة وتقرحات الجلد الأخرى ، والحروق السطحية المصابة ، والداحس ، لدغات ولسعات حشرات مصابة ، جروح وسحجات مصابة من عمليات جراحية بسيطة.
- يتم استخدام Garamycin Sulfate Ointment USP ، 0.1 ٪ في الرضع الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة وكذلك في البالغين والأطفال ، على الرغم من أنه من المستحسن المراقبة المنتظمة للمرضى الذين يعانون من حساسية للمضادات الحيوية الموضعية عند علاج هؤلاء المرضى بأي مضاد حيوي موضعي.
- يساعد مرهم الجاراميسين على الاحتفاظ بالرطوبة وكان مفيدًا في العدوى على الجلد الجاف الأكزيما أو الصدفية
موانع استخدام مرهم جاراميسين
يجب عدم استخدام هذا المرهم في الأفراد الذين لديهم تاريخ من تفاعلات الحساسية تجاه أي من مكوناته.
احتياطات أثناء استخدم مرهم جاراميسين
يؤدي استخدام المضادات الحيوية الموضعية أحيانًا إلى زيادة نمو الكائنات غير الحساسة ، بما في ذلك الفطريات ، في حالة حدوث ذلك ، أو في حالة حدوث تهيج أو حساسية أو تطور عدوى ، يجب إيقاف العلاج باستخدام Garamycin Sulfate Ointment USP ، 0.1 ٪ وبدء العلاج المناسب.
التأثيرات السلبية لمرهم جاراميسين
- في المرضى الذين يعانون من الأمراض الجلدية التي عولجت بالجاراميسين ، تم الإبلاغ عن حدوث تهيج وحكة ، ولكن لا يتطلب عادة وقف العلاج في نسبة صغيرة من الحالات.
- نادراً ما يحدث حساسية ضوئية محتملة في العديد من المرضى ولكن لا يمكن استحضارها في هؤلاء المرضى عن طريق إعادة تطبيق الجاراميسين متبوعًا بالتعرض للأشعة فوق البنفسجية.
جرعة مرهم الجاراميسين
يجب تطبيق كمية صغيرة من مرهم جاراميسين 0.1 ٪ بلطف على مكان الإصابة ثلاث إلى أربع مرات في اليوم ، ويمكن يمكن تغطية المنطقة المعالجة بضمادة شاش ، إذا رغبت في ذلك.
في حالة القوباء المعدية ، يجب إزالة القشور قبل تطبيق المرهم للسماح بأقصى اتصال بين المضاد الحيوي والعدوى ، يجب توخي الحذر لتجنب المزيد من تلوث الجلد المصاب.
انواع مرهم الجاراميسين
مرهم جاراميسين متاح على النحو التالي:
- أنبوب 15 جرام
- أنبوب 30 جرام[1]
كيف يتم استخدام مرهم جاراميسين
- قبل تطبيق الجاراميسين الموضعي ، اغسل الجلد المصاب وجففه جيدًا.
- اغسل برفق أي قشور من الجلد المصاب سيساعد هذا الدواء على اختراق العدوى بسهولة أكبر.
- ضع كمية صغيرة من الجاراميسين الموضعي على المنطقة المصابة.
- قم بتغطية الجلد بضمادة شاش إذا رغبت في ذلك.
- حافظ على نظافة يديك وبشرتك لتجنب المزيد من العدوى.
استخدم مرهم الجاراميسين أثناء الحمل
قد يتسبب التعرض الجهازي الجاراميسين في حدوث ضرر للجنين أثناء الحمل ، ويستخدم جاراميسين أثناء الحمل فقط إذا كانت الفائدة المحتملة تبرر المخاطر المحتملة على الجنين.
كانت هناك تقارير عن الصمم الخلقي الثنائي الذي لا رجعة فيه (سمية الأعصاب القحفية الثامنة) في الأطفال الذين تلقت أمهاتهم مادة أمينوغليكوزيد ذات صلة ، الستربتومايسين الموجودة في هذا المرهم أثناء الحمل ، ولم تكشف دراسات التكاثر الحيواني التي أجريت على الجرذان والأرانب عن دليل على ضعف الخصوبة أو ضرر للجنين بسبب كبريتات الجنتاميسين ، ومع ذلك ، من غير المعروف ما إذا كانت كبريتات الجنتاميسين يمكن أن تسبب ضررًا للجنين عند إعطائها للمرأة الحامل أو يمكن أن تؤثر على القدرة على الإنجاب.
يعبر جاراميسين المشيمة بسرعة إلى الدورة الدموية للجنين والسائل الذي يحيط بالجنين ، مع ذروة تركيزات مصل الحبل السري في المتوسط من 34٪ إلى 44٪ من تركيزات مصل الأم بعد إعطائه للنساء أثناء المخاص.
حدثت حالة واحدة من حالات العيوب الخلقية المحتملة بعد تناول المضادات الحيوية للأم لمدة 10 أيام بما في ذلك الجاراميسين حول أسبوع الحمل وعند الولادة ، كان الرضيع يعاني من اختلال وظائف الكلى والكلى الصغيرة ، وفي 4.5 سنوات من العمر ، تم تشخيصه بخلل التنسج الكيسي الكلوي من غير المعروف ما إذا كان التعرض للجاراميسين الجنيني قد ساهم في مشاكل الكلى.
أستخدم مرهم الجاراميسين أثناء الرضاعة
على الرغم من أن الشركة المصنعة لا تقدم توصيات لاستخدام الجاراميسين أثناء الرضاعة الطبيعية ، إلا أن استخدام الجاراميسين يبدو متوافقًا مع الرضاعة الطبيعية ، وذلك لأن كميات صغيرة من الجنتاميسين تفرز في حليب الثدي.
في دراسة أجريت على 10 نساء تلقين العلاج الوقائي الجنتاميسين الجهازي (80 مجم في العضل كل 8 ساعات) لمدة 5 أيام ، كان متوسط تركيزات مصل الجاراميسين الأمومي في اليوم الرابع بعد 1 و 7 ساعات من تناول الجرعة 3.95 ميكروغرام / مل و 1.02 ميكروغرام / مل على التوالى كانت تركيزات الحليب المقابلة عند 1 و 3 و 5 و 7 ساعات بعد الجرعة 0.42 ميكروغرام / مل و 0.48 ميكروغرام / مل و 0.49 ميكروغرام / مل و 0.41 ميكروغرام / مل على التوالي.[2]
الآثار الجانبية لمرهم الجاراميسين
لكن دواء بعض الآثار الجانبية وإذا شعر المريض بإحدى الآثار الجانبية التالية يجب أن يبلغ الطبيب في أسرع وقت ممكن مثل :
- صعوبة في السمع أو طنين في الأذنين
- دوخة
- زيادة العطش
- فقدان التوازن
- ضعف العضلات
- غثيان
- ألم أو صعوبة في التبول
- تهيج الجلد